Hiperadrenocorticismo (HAC) ou Síndrome de Cushing
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HIPERADRENOCORTICISMO (HAC) OU SÍNDROME DE CUSHING
O Hiperadrenocorticismo (HAC) ou Síndrome de Cushing trata-se de uma endocrinopatia caracterizada pela elevada concentração sérica de glicocorticoide devido à produção (pelo córtex das glândulas adrenais) ou administração excessiva de medicamentos.
As glândulas adrenais dos cães e gatos situam-se próximas à porção cranial (anterior) dos rins e são responsáveis pela produção e secreção de diferentes tipos de hormônios, dentre eles os glicocorticóides. O cortisol é o principal glicocorticóide e é responsável por inúmeras funções importantes no organismo, estando envolvido na resposta ao estresse, aumento da glicose no sangue, supressão das reações inflamatórias, entre outros.
A regulação da produção e liberação dos glicocorticóides ocorre basicamente pelo eixo hipotalâmico-hipofisário-adrenal. O hipotálamo é responsável por produzir o hormônio liberador de corticotrofina (CRH), que atua na hipófise para a liberação do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) o qual, por sua vez, estimula a síntese e secreção de cortisol pelas adrenais.
Em condições fisiológicas, quando o organismo detecta aumento nos níveis de cortisol na circulação, ocorre o chamado feedback negativo, ou seja, a própria concentração deste hormônio é responsável por inibir a produção de CRH e, consequentemente, de cortisol. Porém, a concentração elevada persistente de cortisol na corrente sanguínea resulta no desenvolvimento de hiperadrenocorticismo.
O hiperadrenocorticismo pode ocorrer como consequência da:
- Produção excessiva de ACTH pela hipófise (HAC hipófise-dependente ou ACTH-dependente) em decorrência de um tumor corticotrófico;
- Secreção de cortisol por um tumor secretor localizado no córtex da adrenal (HAC ACTH independente ou HAC adrenal-dependente);
- Administração excessiva de glicocorticóides para controle de determinadas doenças (forma iatrogênica).
O HAC de origem hipofisária acomete principalmente cães com mais de seis anos de idade e as raças de pequeno e médio porte apresentam maior predisposição, como Poodle, Dachshund, Beagle, Yorkshire Terrier, Boston Terrier, entre outras.
Já o HAC adrenal-dependente afeta sobretudo animais de grande porte com mais de nove anos e apesar de não haver predisposição sexual, as fêmeas são mais comumente diagnosticadas com a doença.
Em felinos, a doença ocorre geralmente em animais de meia-idade a idosos (média de 10 anos) e não apresentam predisposição racial e sexual. O HAC iatrogênico acomete com menos frequência felinos se comparado com os cães.
Dúvidas frequentes
Transmissão
-Não se aplica
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Prevenção
Referências Bibliográficas
Recomendamos levar o seu pet a um médico veterinário para um diagnóstico preciso
