Hiperparatireoidismo Nutricional Secundário
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HIPERPARATIREOIDISMO NUTRICIONAL SECUNDÁRIO
O Hiperparatireoidismo secundário nutricional (HSN) corresponde a uma doença metabólica caracterizada pela secreção compensatória aumentada do hormônio paratormônio (PTH) devido a uma dieta desbalanceada, com alteração na proporção cálcio:fósforo, deficiência de cálcio ou de vitamina D. Atualmente, trata-se de uma doença rara em cães e gatos devido à disponibilidade de rações comerciais equilibradas, mas pode ocorrer sobretudo em animais alimentados com comida caseira, restos de alimentação humana ou rações de baixa qualidade nutricional.
O desenvolvimento dessa alteração é mais comum em dietas com ingestão exclusiva de carne (principalmente fígado e coração) devido ao alto teor de fósforo e baixa quantidade de cálcio, resultando em desequilíbrio cálcio-fósforo. A redução da concentração sérica de cálcio estimula síntese e secreção de PTH pelas glândulas paratireoides, promovendo reabsorção óssea acelerada, reabsorção de cálcio e excreção de fósforo pelos rins e ativação da vitamina D, a fim de elevar a absorção intestinal de cálcio e aumentar a reabsorção óssea. Esses mecanismos de elevação da concentração plasmática de cálcio são considerados fisiológicos, porém quando a hipocalcemia é persistente e promove estimulação prolongada ocorre o desenvolvimento de doença metabólica.
A intensa reabsorção óssea resulta em perda de tecido ósseo generalizada, principalmente dos ossos longos, ossos da pelve e vértebras (diferentemente do hiperparatireoidismo secundário renal onde o crânio é mais acometido) e substituição por tecido conjuntivo fibroso, caracterizando a osteodistrofia fibrosa. A mineralização óssea anormal e a proliferação de tecido conjuntivo fibroso resultam em amolecimento e fragilidade dos ossos, tornando-os mais suscetíveis às fraturas.
Acomete predominantemente animais jovens, devido a maior necessidade de cálcio para o crescimento ósseo, não havendo predileção por raça ou sexo. Já foi descrito em diversas espécies domésticas e selvagens.
Dúvidas frequentes
Transmissão
-Não se aplica
Manifestações clínicas
Diagnóstico
Tratamento
Prevenção
Referências Bibliográficas
Recomendamos levar o seu pet a um médico veterinário para um diagnóstico preciso
